Лечение
Оперативное лечение
Данный метод лечения применяют в большинстве случаев подвертельных переломов, для фиксации которых используют:
1. Блокирующиеся интрамедулярные стержни для проксимального отдела бедренной кости PFN:
– блокирующиеся интрамедулярные стержни первой генерации, позволяющие сохранить целостность большого и малого вертелов бедренной кости;
– стержни второй генерации, позволяющие фиксировать переломы с повреждённым заднемедиальным кортикальным слоем.
2. Угловые пластины 95° и динамический мыщелковый винт.
Данный вид пластин используют при подвертельных переломах с повреждением обоих вертелов бедренной кости, при этом врач фиксирует большой вертел при помощи клинка пластины, а для фиксации малого использует проведенные через него шурупы. Данный вид фиксирующих устройств способствует нейтрализации действия компрессионных сил на кортикальный слой по заднемедиальной поверхности, тем самым влияя на восстановление заднемедиального комплекса.
3. Динамический бедренный винт чаще всего применяют в случаях, когда линия перелома распространена на межвертельный уровень.
